Лечение лейкемии в Германии

• Университетская медицина
• Известные профессора Германии
• Лечение на всех стадиях
• Трансплантация стволовых клеток
• Все виды химиотерапии
• Организация приезда 1−3 дня
• Стоимость

Заочная консультация гематолога-онколога 100 € - 390 € (в зависимости от медицинского учреждения)

Очная консультация гематолога-онколога 250 € - 500 € (в зависимости от медицинского учреждения)

Работает Центр консультирования онкологических пациентов

* Полная конфиденциальность медицинской и частной информации/ Datenschutz

В 2015 году в Германии было установлено более 12.000 случаев заболевания лейкемией. 5% из числа заболевших — это дети младше 15 лет, большинству из которых поставлен диагноз острый лимфобластный лейкоз. Почти 40% взрослых страдают острым миелоидным лейкозом. Каждый десятый взрослый страдает острым лимфобластным лейкозом или хроническим миелоидным лейкозом.

К факторам риска условно относят:

• ионизирующее излучение
• некоторые химические вещества, например, бензол
• генетическая предрасположенность (пациенты с синдромом Дауна)

Так как факторы риска являются условными, невозможно выделить меры профилактики.

Диагностика лейкемии в Германии

Первый этап диагностики заключается в сборе анамнеза, осмотре и проведении исследований крови и костного мозга. Процедура забора проводится под местным обезболиванием. Если диагноз подтверждается, устанавливается подвид заболевания и проводится дальнейшая диагностика, необходимая для составления плана лечения. Обязательной является проверка функции сердца, легких, печени и почек, а также выявление степени распространения лейкозных клеток в организме. Поэтому проводятся радиологические исследования, такие как МРТ, КТ и/или сцинтиграфия, а также ультразвуковые исследования. При необходимости для определения наличия лейкозных клеток в центральной нервной системе проводится люмбальная пункция.

Лечение лейкемии в Германии

План лечения составляется в соответствии с рекомендательными положениями Врачебной Палаты и международными протоколами. При составлении плана учитываются:

• тип течения — острый или хронический
• тип заболевания
• общее состояние здоровья пациента

Целью терапии острых лейкозов является ремиссия, которая наступает после проведения химиотерапии (при необходимости также пересадки костного мозга). При хронических лейкозах полная ремиссия может не наступить, поэтому цель лечения — временная ремиссия, улучшающая качество жизни пациента и позволяющая ему как можно дольше жить без жалоб.

Острые лейкозы

Лечение состоит по меньшей мере из 4 этапов. На первом этапе (Induktionstherapie) проводится химиотерапия цитостатическими препаратами, а также сопутствующая медикаментозная терапия (например, антибиотическими препаратами). Второй этап (Konsolidierungstherapie) представляет собой также терапию цитостатическими препаратами, устраняющих оставшиеся в организме лейкозные клетки, и длится в среднем 4−6 месяцев. На следующем этапе (Erhaltungstherapie) проводится поддерживающая терапия, закрепляющая результаты первых этапов. Её длительность и интенсивность определяется специалистами в каждом случае индивидуально. В среднем 3 этап может длится до одного года. Могут применяться как химиотерапевтические медикаменты, так и специальные препараты направленного действия. Последний этап (Nachsorge) заключается в контроле результатов и устранении возможных побочных эффектов от действия препаратов, использовавшихся на предыдущих этапах. Для этого пациент регулярно проходит обследования и консультации специалистов. С их помощью возможно вовремя распознать рецидив заболевания. Если риск рецидива высок, необходимо проведение трансплантации стволовых клеток крови.

Трансплантация стволовых клеток

Химио- и радиотерапия разрушает не только лейкозные, но и здоровые клетки, поэтому необходимо восполнить запас жизненно важных клеток. Терапия может проводится исключительно специализированных центрах и клиниках, которые обеспечивают необходимые условия проведения терапии. Это жизненно важно для пациентов, так как после проведённой терапии они особенно подвержены инфекциям. В большинстве случаев, донорами клеток являются здоровые родственники. В некоторых случаях ими могут сами пациенты. Для проведения трансплантации стволовые клетки получают из костного мозга и крови. Пересадка стволовых клеток позволяет проводить более интенсивную химио- и радиотерапию, эффективнее разрушающую лейкозные клетки. Их способны разрушить также здоровые клетки донора.

Медикаменты

Etoposid/ Этопсид 50mg/ -100mg/ -200mg/ -400mg/ -1000mg, 20 mg/ml, 20 ml 152,22 €, 50 ml 403,55 €

Bendamustin/ Бендамустин 90,76 mg, 5 Pulver 1687,56 €, 22,69 mg 423,72 €

Bortezomib (Velcade^®)/ Велькейд (бортезомиб) 3,5 mg 1590,67 €

Bosutinib (Bosulif^®)/ Босулиф (босутиниб) 100 mg 28 Filmtabletten 896,00 €, 500 mg 28 Filmtabletten 4347,27 €

Busulfan/ Бузульфан 6 mg/ ml, 80 ml 3299,47 €, 2 mg 25 Filmtabletten, 109,60 €

Ibrutinib (Imbruvica^®)/ Имбрувика (ибрутиниб) 140 mg Hartkapseln, 90 Stück 6951,73 €, 140 mg Hartkapseln, 120 Stück 9249,48 €

Idarubicin (Zavedos^®)/ Заведос (идарубицин) 5/-10 mg, Hartkapseln, 224,29 €/ 421,56 €

Idelalisib (Zydelig^®)/ Зиделиг (иделалисиб) 150 mg, 60 Filmtabletten 4837,55 €, 100 mg Filmtabletten, 60 Filmtabletten 4837,55 €

Fludarabin/ Флударабин 50mg, 39,05 mg, 5 Pulver 546,33 €

Dacarbazin/ Дакарбазин 200 mg, 10 Pulver 348,04 €, 100 mg, 10 Pulver 179,50 €

Darbepoetin (Anaresp^®)/ Анаресп (дарбепоетин) 500 Mkg 1209,83 €

Dasatinib (Sprycel^®)/ Дасатиниб (Спрайсел) 20mg/ -50mg/ -70mg/ -80mg/ -100mg/ -140mg, 30 Filmtabletten 5638,42 €

Nilotinib (Tasigna^®)/ Тасигна (нилотиниб) 150 mg, 112 Hartkapseln, 3743,03 €, 200 mg, 112 Hartkapseln, 5354,60 €

Ponatinib (Iclusig^®)/ Иклусиг (понатиниб) 45 mg, 30 Filmtabletten 7350,24 €, 15mg, 60 Filmtabletten, 7350,24 €

Temsirolimus (Torisel^®)/ Торизел (темсиролимус) 30 mg/1,2 ml 1145,08 €

Oxaliplatin/ Оксалиплатин 5 mg/ml, 50 mg Pulver 225,96 €, 20 ml 441,17 €

Ofatumumab (Arzerra^®)/ Арзерра (офатумаб) 100 mg, 3 Stück 967,09 €, 1000 mg 3257,63 €