Лечение рака простаты в Германии

• Университетская медицина
• Известные профессора Германии
• Лечение на всех стадиях
• Все виды операций
• Все виды радиотерапии
• Все виды химиотерапии
• Организация приезда 1−3 дня
• Стоимость

Заочная консультация уролога-онколога 100 € - 390 € (в зависимости от медицинского учреждения)

Очная консультация уролога-онколога 250 € - 500 € (в зависимости от медицинского учреждения)

Работает Центр консультирования онкологических пациентов

* Полная конфиденциальность медицинской и частной информации/ Datenschutz

Рак простаты — второе по распространённости онкологическое заболевание среди мужчин после рака легких и желудочно-кишечного тракта.

Факторы риска развития рака предстательной железы

Самым опасным фактором риска считается возраст. Статистика онкологического регистра ФРГ показывает, что в возрасте от 35 до 45 лет раком простаты заболевает 1 мужчина из 4.200. В возрасте 45−55 лет на 220 мужчин приходится 1 заболевший раком, в возрасте 55−64 лет — 1 мужчина на 37, после 74-летнего возраста заболевает 1 мужчина из 16.

Многочисленными исследованиями подтверждено, что ещё одним фактором, способствующим возникновению рака, является синтез тестостерона — без этого гормона опухоль не развивается. Поэтому важную роль в лечении рака простаты играет гормонотерапия, при которой блокируется синтез и действие тестостерона. Исследования показали, что влияющие на уровень тестостерона медикаменты действительно способны снизить риск развития рака. Тем не менее, к побочным эффектам от приёма испытанных медикаментов относятся среди прочих нарушения эрекции и увеличение молочных желёз. По этой причине, терапия этими препаратами проводится только при доброкачественной опухоли простаты.

Предотвратить развитие рака также невозможно принимая биологически активные добавки. Некоторые исследования проведённые в США (например, программа исследования «SELECT» в 2008 году) необходимо было прекратить из-за увеличения риска появления побочных эффектов. Исследование, целью которого было доказать профилактическое действие витамина Е и селена, показало, что у мужчин, принимавших витамин Е риск развития рака увеличился (2011). В 2014 году было подтверждено, что селен также повышает риск заболевания.

К возможным факторам риска заболевания относят табакокурение и употребление алкоголя. В настоящее время проводятся исследования, изучающие влияние хронических и инфекционных заболеваний мочеполовой системы у мужчин на развитие заболевания.

Лечение в Германии

Постановка диагноза происходит на основании показателя простатоспецифического антигена, результатов ультразвукового исследования (при необходимости МРТ и КТ) и биопсии. Если у пациента уже появились клинические симптомы (например, боль при мочеиспускании), то, вероятнее всего, речь идёт о более поздней стадии заболевания, когда опухолевые клетки распространились за пределы органа. По результатам статистики это происходит в трети всех случаев. Поэтому, для того чтобы выявить заболевание на ранней стадии необходимо регулярно проходить профилактическое обследование у специалиста-уролога.

К методам лечения на ранней стадии относится, прежде всего, хирургическое удаление простаты с последующей радиотерапией (как наружной лучевой терапией, так и брахиотерапией).

Терапия заболевания на поздних стадиях при распространении метастаз в лимфатические узлы и другие органы должно включать в себя, помимо возможного хирургического лечения и лучевой терапии, также гормонотерапию (антигормонотерапию), а при необходимости химиотерапию. Как правило, рак простаты метастазирует в лимфатические узлы, костную ткань и в редких случаях печень.

Постоянно проводящиеся научные исследования в области медицины и фармакологии в Германии позволяют создавать новые медикаменты для проведения антигормонотерапии и иммунотерапии. Это помогает прибегать к химиотерапии только в том случае, когда все возможные, более щадящие методы лечения испробованы.

Рак пениса

Рак пениса встречается относительно редко и возникает в основном у мужчин старше 60 лет. В 95% случаев рака кожи пениса речь идет о плоскоклеточном раке эпителия, в редких случаях о базалиоме или злокачественной меланоме. Симптомы этого вида рака проявляются достаточно поздно — это изменение цвета кожи, кровотечение и выделения. Методом лечения, как правило, является хирургический. В случае, если область поражения небольшая, ампутации можно избежать. Вовремя поставленный диагноз на ранних стадиях заболевания повышает шансы полного излечения (в 70−90% всех случаев). Своевременная постановка диагноза возможна с помощью профилактического урологического обследования с 45-летнего возраста. При наличии метастаз и в случае, если опухоль является неоперабельной, проводится химио- и радиотерапия.

Факторы риска

• Недостаточная гигиена и наличие фимоза: Исследованиями доказано, что смегма (смесь секрета сальных желез крайней плоти, отмерших клеток и влаги, скапливающаяся у необрезанных мужчин в мешке крайней плоти) способствует развитию раковых опухолей полового члена.
• Изменения слизистой ткани. Лейкоплакия считается заболеванием предшествующим плоскоклеточному раку слизистой ткани пениса.
• Папилломавирус человека (HPV) также способствует развитию злокачественных новообразований.
• Хронические воспалительные заболевания, остроконечные кондиломы
• Курение

Для постановки диагноза проводится урологическое обследование, которое включает в себя полный анамнез, осмотр и гистологическое исследование ткани. При подтверждении диагноза необходимо проведение дальнейших обследований (УЗИ, КТ, МРТ, сцинтиграфии и/ или рентгена легких) для определения наличия метастаз в других органах и лимфатических узлах.

Терапию необходимо начать как можно раньше. Хирургический метод лечения возможен на всех стадиях заболевания практически во всех случаях. При этом предпочтение отдается органосохраняющей операции, благодаря чему мужчины могут вести привычный образ жизни и качество сексуальной жизни. Органосохраняющие операции требуют высочайшей квалификации хирургов и последующее наблюдение у специалиста в течение 5 лет, для того чтобы своевременно выявить возможный рецидив заболевания. Химиотерапия (адъювантная и неоадъювантная) проводится до и после удаления метастаз в лимфатических узлах, а также на поздних стадиях заболевания.

Последующее наблюдение заключается в регулярном осмотре специалиста каждые 3 месяца в течение первых 2 лет, затем каждые 6 месяцев.

Немецкие специалисты рекомендуют мужчинам старше 45 лет проходить профилактический осмотр каждый год с целью предупреждения развития рака простаты и пениса.