Лечение рака кишечника в Германии

• Университетская медицина
• Известные профессора Германии
• Лечение на всех стадиях
• Все виды операций
• Все виды радиотерапии
• Все виды химиотерапии
• Организация приезда 1−3 дня
• Стоимость

Заочная консультация гастроэнтеролога-онколога 100 € - 390 € (в зависимости от медицинского учреждения)

Очная консультация гастроэнтеролога-онколога 250 € - 500 € (в зависимости от медицинского учреждения)

Работает Центр консультирования онкологических пациентов

* Полная конфиденциальность медицинской и частной информации/ Datenschutz

Факторы риска

Рак кишечника стоит в Германии на 3 месте по числу заболевших онкологическим заболеванием. Факторы риска влияют друг на друга и зависят от многих других особенностей организма, поэтому сложно оценить роль каждого из них в развитии рака кишечника. Тем не менее, проведённые исследования позволяют выделить некоторые факторы, способствующие развитию заболевания. Зависимость вероятности развития заболевания и отдельных факторов подтверждена научно и статистически.

К ним относятся в первую очередь употребление алкоголя и табакокурение, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, употребление в пищу большого количества красного мяса (свинина, говядина, баранина).

Риск заболевания раком толстой кишки находится в прямой зависимости от употребления алкоголя. Умеренное употребление алкоголя — от 1 до 4 порции алкогольных напитков или 50 гр чистого алкоголя — увеличивает риск развития рака кишечника на 21%. Употребление большего количества алкоголя увеличивает риск до 50%.

Ещё одним фактором риска является генетическая предрасположенность к Polyposis coli — образование многочисленных полипов в толстой кишке. Так у близких родственников (родители, дети, братья и сёстры) риск развития заболевания при наличии заболевшего увеличивается в 2−3 раза. Тем не менее, причиной этому может быть не только с наследственная предрасположенность, но также и схожий образ жизни и питания. Генетическая предрасположенность выявляется только в 5 из 100 случаев и касается определённых видов колоректального рака.

В случае, если у близкого родственника был диагностирован рак кишечника или аденома (также полипы), специалисты рекомендуют обратиться к врачу для проведения диагностики (Профилактическое обследование). Это следует сделать на 10 лет раньше, того возраста, в котором был выявлен рак у родственников. При наличии других факторов риска необходимо регулярное обследование в ещё более раннем возрасте.

Не рекомендуется приём аспириносодержащих препаратов, биологически активных добавок и витаминных комплексов, обещающих защиту от развития заболевания. Применение аспириносодержащих препаратов с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и рака кишечника и пациентов возрасте 50−69 лет было вынесено на рассмотрение компетентными органами США в сентябре 2015 года. Основанием для этого послужили результаты многолетних исследований, показавших, что у группы пациентов, принимавшей в течение нескольких лет аспирин, реже встречается рак кишечника и появление метастаз. Тем не менее, этот положительный эффект встречается у небольшого числа людей и связан с индивидуальными особенностями организма. Также не исследованы в полной мере и не оценены побочные эффекты, одним из которых является кровотечение желудка и кишечника, а также образование язв от длительного приёма аспириносодержащих препаратов.

Лечение рака кишечника в Германии

Диагноз устанавливается после проведения колоноскопии с последующим гистологическим исследованием образцов ткани. Если диагноз «рак» подтверждается, проводятся дальнейшие исследования с целью определения агрессивности опухоли (grading) и стадии заболевания (staging).

Для определения агрессивности опухоли устанавливается степень отличия раковых от здоровых клеток. Существуют 4 степени — чем больше клетки отличаются, тем агрессивнее форма рака. С помощью современных препаратов нового поколения возможно целенаправленное воздействие на определённые клетки, поэтому на данном этапе определяется также наличие характерных молекул белка (Рецептор эпидермального фактора роста, EGFR). Если мутация рецепторов присутствуют, возможно применение специальных медикаментов.

Малоагрессивные опухоли, располагающиеся на поверхности, могут быть удалены эндоскопически во время проведения колоноскопии. Для удаление больших опухолей необходимо проведение операции. Её объём зависит от расположения и размеров опухоли, наличия метастаз и метода хирургического вмешательства.

Также возможно проведение химиотерапии, часто дополненной медикаментозной терапией специальными препаратами:

• неоадъювантной химиотерапии, которая уменьшает опухоль перед операцией и снижает риск рецидива и возникновения метастаз
• адъювантной химиотерапии, которая проводится после операции (также в комбинации с радиотерапией) и снижает риск рецидива и возникновения метастаз
• паллиативной химиотерапии, проводящейся с целью замедлить рост опухолевых клеток, облегчить симптомы и предупредить возможные осложнения
• при наличии метастаз в брюшине возможно проведение внутрибрюшной гипертермической химиотерапии (IPHC)

Лучевая терапия показана, в первую очередь, при наличии метастаз в печени, головном мозге, костных тканях, особенно в случае, когда оперативный метод лечения невозможен.